吸烟增加中国老人出血性卒中死亡率

     出血性卒中在非西方人群中更多见，通常与其他的心血管疾病没有同样的危险因素。吸烟与出血性卒中亚型之间的相关性尚未确定。为此，香港大学社区医学与公共卫生系的Lin Xu博士等人进行了一项研究，在香港的大样本老年人队列中检验吸烟与出血性卒中（包括脑出血与蛛网膜下腔出血）的相关性，研究结果在线发表在2013年5月30日的Stroke杂志上。研究结果显示：吸烟与出血性卒中死亡率强相关，特别是蛛网膜下腔出血。

     研究人员使用多变量Cox回归分析评估基线吸烟情况与出血性卒中（包括亚型）死亡情况的相关性。使用人群为基础的队列，在1998年7年到2001年12月间共纳入相关特区卫生署所有的18个老年卫生中心中的66820位年龄大于65岁的中国人，并随访至2012年5月31日。

     研究结果显示：在平均随访10.9年（SD=3.1）后， 共有648 人死于出血性卒中，其中530人 （82%）为脑出血。现吸烟者与较高的出血性卒中风险（风险比：2.19; 95%可信区间：1.49–3.22）， 脑出血（1.94; 1.25–3.01）及蛛网膜下腔出血（3.58; 1.62–7.94）相关，校正了年龄、性别、教育、公共支持、住房类型、月支出、酒精量及运动。进一步校正高血压与体块指数后，估计值只有轻微改变。

     该研究发现：吸烟与出血性卒中死亡率强相关，特别是蛛网膜下腔出血。