吸烟量越大 “四大慢病”患病风险就越高
今年5月底,国家卫生健康委发布了《中国吸烟危害健康报告2020》(以下简称《报告》)。据中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任肖丹介绍,慢性呼吸疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病已成为我国的“四大慢病”,为此,《报告》重点更新了吸烟与这四大慢病的关系。
《报告》指出,关于吸烟与呼吸系统疾病,有充分证据说明吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病、呼吸系统感染、肺结核、多种间质性肺疾病;关于吸烟与恶性肿瘤,有充分证据说明吸烟可以导致肺癌、口腔和口咽部恶性肿瘤、喉癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、肾癌等;关于吸烟与心脑血管疾病的关系,有充分证据说明吸烟可以导致动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、外周动脉疾病;关于吸烟与糖尿病,有充分证据说明吸烟可以导致2型糖尿病。
针对上述情况,《报告》提到,吸烟量越大、吸烟年限越长,疾病的发病风险就越高。戒烟可明显降低这些疾病的发病风险,并改善疾病预后。
电子烟严重侵害青少年健康 控烟问题迫在眉睫
吸烟危害身体健康,青少年正处于生长的关键时期,这类群体的吸烟问题备受关注。
对此,中国控制吸烟协会副会长廖文科表示,青少年各系统和器官的发育尚不完善,抵抗力弱,与成人相比,吸烟对青少年危害更大。
吸烟还对青少年的骨骼发育、神经系统、呼吸系统及生殖系统各个方面都有很大影响。青少年吸烟会使冠心病、高血压病和肿瘤的发病年龄提前。同时,吸烟可以使青少年的睾丸酮分泌下降20%-30%,使精子减少和畸形;使少女初潮期推迟,经期紊乱。吸烟还会损害呼吸道并产生炎症,增加呼吸道的阻力,使肺活量下降,降低肺功能,影响青少年的发育。
电子烟对于青少年的危害亦不可忽略。《报告》显示,有充分证据表明,电子烟会对青少年身心健康和成长造成不良后果,特别是可能会吸引青少年使用卷烟。
肖丹提到,中国疾病预防控制中心发布的《2018年中国成人烟草调查报告》显示,目前我国电子烟的使用率为0.9%,电子烟现在使用者约为1035万。虽然现在使用尚处于较低水平,但与2015年相比,听说过电子烟的比例、曾经使用过电子烟的比例和现在使用电子烟的比例均有明显提高,特别是在年轻人中,15―24岁年龄组人群曾经使用电子烟的比例高达7.6%,该年龄组人群使用电子烟的第一位原因是认为时尚。
另外还有国际研究表明,电子烟的使用容易诱导青少年尝试使用传统卷烟,加快吸烟人群年轻化的趋势。《中国吸烟危害健康报告2020》基于我国以及其他国家相关的医学研究结果指出,有充分证据表明电子烟会对健康造成危害,特别是对于青少年,电子烟本身会对青少年的身心健康和成长造成不良后果,同时还会吸引青少年使用卷烟。
为此,青少年控烟问题迫在眉睫。廖文科指出,首先要高度重视青少年控烟工作,真正做到预防为主,控制青少年吸第一支烟。其次,发挥各有关部门的协同作用,形成多个部门齐抓共管的合力:教育部门进一步加强学校控烟教育,通过课堂教学、课外教育,开展覆盖全体学生的控烟宣传教育活动。卫生健康部门要加强对学校控烟工作的专业指导,提供有效的控烟宣传方式方法。
同时,强化对公共场所控烟执法的监督,阻断对青少年吸烟行为的影响。广电主管部门也要加大对电影、影视剧烟草镜头的监管。市场监管部门要禁止学校周边设置烟草制品售卖摊点,对向未成年人售卖烟草制品的商家进行查处。同时加大对互联网烟草广告监管力度,不让互联网烟草广告成为法外之地。
在此,廖文科呼吁烟草销售点能够担负起社会责任,严格按照法律规定要求,自觉不向未成年人售烟。希望监管部门要加大监管力度,对违法向未成年人销售烟草的商家绝不能留情,要坚决纳入社会诚信体系“黑名单”,依法依规实施联合惩戒。
加强控烟宣传,倡导无烟生活方式
当前,“吸烟有害健康”的观念虽深入人心,但吸烟人群仍不在少数,如何改善这一状况呢?
对此,靳雪征表示,改变不健康的行为是一个非常复杂的过程,第一步是传播相关知识,让人们认识到不良行为对于健康的危害;同时,要去传授行为改变所必要的技能,创造支持性环境。
近年来,我国亦高度重视人民健康,多措并举开展控烟工作,让更多人了解烟草危害,践行无烟生活方式。
一方面制定了相关的控烟政策,强化控烟重点场所的工作开展。同时,在健康城市建设、健康促进县区建设,以及各类健康场所建设中,强化控烟措施的落实。例如,2018年全国健康城市评价显示,314个受评城市报告的15岁以上人群吸烟率为23.12%;第三批全国健康促进县区技术评估显示,69个国家级健康促进县区15岁以上人群吸烟率为21.50%,均显著低于同期全国平均水平。
另一方面,持续加强控烟宣传,倡导无烟生活方式。各地、各部门,有关专业机构等积极行动,开展了形式多样的控烟主题宣传。
此外,我国还推动戒烟服务的网络建设,扩大戒烟服务辐射范围。通过建立戒烟医院联盟、推进戒烟门诊建设等,为吸烟人群提供专业化戒烟服务。
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