江苏省首家戒烟门诊昨日在南京军区总医院呼吸内科成立,门诊时间为周一上午和周五下午。南京军区总医院院长易学明说,世界卫生组织已将吸烟上瘾列入疾病范畴,烟民需要在医生的帮助下提高戒烟成功率,并由此减少被动吸烟或吸二手烟的几率。

南京军区总医院呼吸内科肖鑫武副主任医师介绍说,大量的临床研究证实,吸烟与心脏疾病、支气管炎、肺气肿、消化性溃疡等多种疾病有关,80%的肺癌与吸烟(包括被动吸烟)有关,45%的慢阻肺是吸烟引起的。不少人曾实施过戒烟,但没有成功,一个重要的原因就是吸烟者容易出现戒烟症状,如紧张、头痛、焦虑等。吸烟已被世界卫生组织列为一种病——成瘾性慢性疾病,需要相应的行为干预治疗、替代治疗等。单纯自行戒烟的失败率约为90%~95%,如果在医生指导下,通过药物、行为干预,首次戒烟成功率可以达到30%。

专家介绍,吸烟是一种烟草依赖症,将烟民定义为病人,说明仅靠个人意志难度很大。吸烟是对烟草里的尼古丁产生了依赖,而尼古丁最大的危害就在于成瘾性,而且作用极为迅速,吸入只需7.5秒就可达到大脑。一旦成瘾,每30-40分钟就需吸一支,以维持大脑尼古丁的稳定水平。达不到这一水平时,吸烟者就会烦躁,渴望补充尼古丁。

据悉,目前世卫组织推荐缓解烟瘾及戒烟的首选治疗方法就是尼古丁替代疗法。此疗法要根据医生处方,将一种尼古丁透皮贴剂片贴在吸烟者身上,能逐渐递减对尼古丁的依赖,每贴20元,老烟民需连续贴两至三月,随后再逐渐递减。烟草依赖是一种慢性高复发性疾病,只有少数吸烟者第一次戒烟时完全戒掉。烟草依赖的治疗强调心理支持和建议的重要性,医生通过询问、建议、评估、帮助和安排随访五个步骤来对烟民提供个性化的帮助。

专家特别提醒,家人与同事要充分支持与保护戒烟者。除了全程鼓励,在戒烟者最难熬的第四周,尤其要多帮他们做点事情,有时候甚至要处处依着他们,不要引起戒烟者的烦躁情绪。比如建议烟民尽量远离能引起吸烟欲望的环境。想吸烟时,不妨散散步,或者喝杯果汁。如果每次会在堵车时吸烟,可以改嚼口香糖。每天把抽第一支烟的时间都向后推一点,在戒烟第四周比较麻烦时,可寻求医生帮助,服用尼古丁替代品或处方药。

《烟草控制框架公约》是世界卫生组织制定的第一部具有国际约束力的全球公约。2007年7月,包括我国在内的各缔约国承诺,将在公约生效的5年内,向公众提供接触烟草烟雾的普遍保护。目前江苏已经施行“公共场所禁止吸烟”的规定,今后无烟场所越来越多,这些措施的实施,为戒烟提供了良好的社会氛围,更多的烟民会主动去戒烟门诊寻求帮助。

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