控烟就得敢于先试先行

   　烟草在线据网络编辑整理　　上海控烟成果传来好消息。上海市健康教育所进行的上海市公共场所控烟状况年度监测显示，《上海市公共场所控制吸烟条例》实施以来，社会知晓率和公众支持率始终保持在85%以上，法定控烟场所吸烟发生率由实施前的37.6%下降到2011年的18.1%，劝阻率由实施前的19%提高到2011年的53.7%。
 　　不要小看这几个百分比的变化，一年就能够做到法定控烟场所吸烟缩水一半，每两起吸烟就有一次被劝阻的水平，那么我们很有希望在几年内看到公共场所基本无烟的上海。看来这个控烟条例相当管用，作为我国第一个省级控烟法规，上海在这方面的探索已经初见成效。
　　不过，我们又得清醒地认识到，《条例》只是一个法律依据，公众的健康意识和参与是控烟工作的基础。前不久在北京发生过这样的事情，一名上海市民去旅游时，为了劝阻和监督咖啡馆里的吸烟行为，在拍照取证时，被吸烟者恼羞成怒殴打致伤。事后相关分析表示，在上海是允许市民通过拍照取证来监督公共场所控烟情况的，而北京则考虑到吸烟者隐私等问题还没有类似规定。同时也有律师指出，我国法律关于隐私权的规定中主要是针对营利性使用他人照片，如果用于公益性的举报、投诉则不在此范围内。当然这只是偶然事件，但说明上海市民的控烟意识已经相当超前，这也是上海能够取得目前控烟实效的根本原因。我们有理由相信，通过不断努力，进一步完善控烟条例各项细节，上海完全可以成为香港、台北那样的控烟先进城市，为内地城市树立一个示范。
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　　据《东方早报》报道，11月21日，在上海市十三届人大常委会第三十七次会议上，上海市健康促进委员会副主任李忠阳在谈到贯彻实施《上海市公共场所控制吸烟条例》情况时表示，该委员会正就“公共场所全面禁烟”开展相关课题研究，为立法部门适时修改《条例》提供参考。
　　吸烟劝阻率提升30%
　　“《条例》实施至今，全市控烟立案处罚并处以罚款的案例数逐年递增。”李忠阳介绍，2010年共罚款场所12家、个人5名，罚金2.5万余元；2011年共罚款场所66家、个人5名，罚金15.7万余元；2012年截至第三季度共罚款场所179家、个人77名，罚金31.3万余元，“迄今全市控烟罚款总案例数为场所257家、个人87名，罚金总计49.6万余元。”
　　“吸烟区划分待完善”
　　上海市人大常委会控烟执法检查组副组长瞿钧昨天指出，尽管《条例》取得了初步成效，但由于涉及千百万吸烟者行为习惯的改变，控烟任务仍十分艰巨。
　　“执法检查中我们发现，《条例》中有关吸烟区和非吸烟区的划分等规定较为原则，影响操作性和执法的统一性。”检查组据此指出，建议适时启动《条例》修改工作，对吸烟区面积设定上限；另外，随着控烟知识的不断普及和社会共识不断形成，也可考虑在适当时候扩大禁烟场所的范围，逐步实现公共场所全面禁烟的终极目标。
　　对此，李忠阳表示，相关课题研究已在积极开展中，“今年的3次控烟舆情调查结果显示，近九成网民支持在所有工作场所和公共场所实行室内全面无烟政策。”而哈尔滨、天津等城市今年也已经正式实施室内全面无烟法规，都对上海完善现行控烟法规提供了借鉴，“下一步上海市健促委将积极开展相关研究，努力为立法部门适时修改《条例》提供参考。”
　　“健康教育”别拖到手术台上
　　21日，上海市人大代表、普陀区中心医院五官科主任沈伟做了第700例喉癌手术。从医20多年，他的喉癌病人逐年增多，男病人几乎都是吸烟者，女病人如果不吸烟，十有八九也因家中“另一半”而多年“被动吸烟”。
　　吸烟后果严重，但要戒除“烟草依赖”，不容易。“一个极端病例是，我的一位喉癌病人颈部造口辅助呼吸，他没法用嘴巴吸烟，就把点着的烟放在造口上吸，烟雾直接进入肺部，他被呛得死去活来，才终于不要吸烟了。”沈伟说，看看那些被烟草折磨的病人，吸烟如何有害健康，实在不能拖到手术台上再让人明白；今后政府的全民健康教育，对烟草危害的公众告知，尤其需要大张旗鼓，而不能仅仅指望烟草企业在香烟盒上遮遮掩掩地说明。
　　“流动控烟牌”医院巡视有成效
　　一位护工手举控烟牌，上书：吸烟有害健康，本院禁止吸烟。从门诊大厅开门起，已是控烟志愿者的护工就高举控烟牌，不停走动。有初来乍到的病患家属不知医院禁烟，正要点烟，“流动控烟牌”就停在他面前了，就算志愿者不说话，那烟多半也就掐了。
　　“这个流动控烟牌在我们医院巡视了1年，控烟效果立竿见影。”沈伟说，流动牌的显著告知，就是有效的控烟干预。在参与了6次控烟执法检查后，沈伟发现，凡是控烟不力的公共场所，都见不到明显的“控烟标识”，而越是标识显著的地方，控烟效果也越显著。

　　“全面禁烟”法治素养需培养
　　2010年至今，上海全市控烟处罚案例逐年增加。2010年共处罚场所12家、个人5名，罚款金额为2.5万余元；2011年共处罚场所66家、个人5名，罚款金额为15.7万余元；今年截至第三季度共处罚179家、个人77名，罚款金额为31.3万余元。迄今已有6人因违反控烟条例、消防条例和治安处罚条例被行政拘留。
　　“这样的执法力度，显示了申城的控烟决心，但处罚并非控烟条例的立法初衷。”沈伟说，一些吸烟人以为地方立法是要强制戒烟，这是误读；控烟立法是出于健康保护的需要，依法保障不吸烟人免受“被动吸烟”之害；不要因为在公共场所随意吸烟而侵害他人的健康权益，这是一种法治素养。
　　“要方便更多吸烟人自觉依法控烟，就需要在公共场所室内全面禁烟――不然，同一个屋顶下，这里可以吸烟，那里不可以吸烟，区分起来也麻烦。”沈伟说。
　　事实上，执法检查表明，条例有关吸烟区和非吸烟区的划分规定较为原则，影响操作性和执法统一性。今天上午的执法检查报告已提出，建议参照《烟草控制框架公约》的精神，借鉴其他省市的立法和执法经验，适时修改条例，扩大禁烟场所的范围，逐步实现公共场所室内全面禁烟。