青少年控烟须打组合拳

    看到“中式卷烟”项目最终撤出国家科技奖评审的消息后，肖琳觉得这是中国控烟的良好开端，因为这场成人之间的“争吵”对青少年控烟具有极为重要的意义。
 
    肖琳是中国疾病预防控制中心控烟办副研究员。她对《中国科学报》记者说，尽管没有全国性的数据，但是局部地区调查结果显示，青少年吸烟已经出现多个危险信号。
 
    一个最为明显的信号是，2009年底，他们对中东西三个城市的抽样调查结果显示，青少年现在吸烟率达12.5%，比《2008年中国控制吸烟报告》的11.5%高出一个百分点。
 
    “这些指标值得警惕。”肖琳说，“青少年是我们的未来，如果他们吸烟率在上升，我们很难保证将来会怎样。”她希望家庭、学校、社会共同努力，以组合拳的形式保护青少年免受烟草危害。
 
危险信号闪现
 
    在肖琳看来，青少年吸烟中已经出现多个危险的信号：青少年现在吸烟率上升、尝试吸烟年龄提前、女学生吸烟率超过成人女性吸烟率。
 
    2009年年底，肖琳团队展开了一次针对青少年吸烟状况的调查，选择中东西的三个城市——太原、杭州、贵阳进行随机抽样调查，样本人数为1万人。
 
    2011年5～6月，中国控烟协会也在我国11个省38839名在校中学生和6503名教职人员中开展了中学生烟草使用情况抽样调查。
 
    虽然上述两项调查在不同省区展开，但是两项调查的结果显示，青少年现在吸烟率均比《2008年中国控制吸烟报告》公布的数据有所上升。而肖琳团队的抽样调查是在更严格的定义下进行的。
 
    在《2008年中国控制吸烟报告》中，对现在吸烟率的界定是，过去30天吸过完整的一支烟，而肖琳团队使用的定义是：过去30天，你是否在吸烟。这更加接近成人的概念。
 
    即便在这样严格的框架下，青少年现在吸烟率还是升高了。中东西三个城市抽样调查显示，青少年现在吸烟率为12.5%，中国控烟协会的调查结果则是15.8%。而在《2008年中国控制吸烟报告》中，青少年现在吸烟率为11.5%。
 
    尤其值得注意的是，还有几个危险的信号已经出现。其一，尝试吸烟年龄在提前。中东西三个城市的调查结果是，初中生吸第一支烟的平均年龄是9.5岁，早于1999年时9.8岁。其二，女学生吸烟问题让人担心。中东西三个城市的抽样调查显示，女学生吸烟率达到3.2%，超过了成人女性。而“今后一年可能会吸烟”的比例为3.8%，“以后可能会吸烟”的比例达到4.9%。
 
    “这些数据整体上提示我们，状况不容乐观。中国青少年现在吸烟率可能在上升。”肖琳解释，之所以强调“可能”，是因为缺乏全国性的调查数据，只能从局部地区的数据来推测这种可能性。她呼吁建立一个全国性的吸烟监测系统。
 
    全球控烟研究所中国分中心主任、中国控烟协会副会长杨功焕则对《中国科学报》记者表示，青少年现在吸烟率上升实际上已经是一个明显的事实。
 
多重因素交织
 
    事实上，青少年吸烟率上升的态势早在《2008年中国控制吸烟报告》中就已经呈现，4年多过去，这一态势仍在持续。在这背后则是多重因素的交织。
 
    “最重要的因素来自烟草广告。”杨功焕说，烟草公司把青少年作为未来的客户争取，一些烟草公司“控烟”的口号实际上则是“促销”广告。
 
    例如，有烟草公司的一则口号是：吸烟是成年人的选择。“但是大家都知道，青少年渴望长大。这是针对他们的心理展开的。”杨功焕说，这是烟草企业在有意识地培养。
 
    上述中东西三个城市的调查结果也显示，青少年对烟草广告的感知率高于成人的3倍，达到89%。烟草广告对于促使青少年吸烟具有正相关的联系。
 
    “我觉得和成人这个大环境有关系。”肖琳认为，青少年吸烟具有很大的“习得性”。成人社会里，把香烟当成礼品、社交手段等概念已经侵染了青少年。
 
    过去几年，尽管中国签署了《烟草控制框架公约》，但由于烟草消费的积重难返和部门利益的驱使，中国成年人控烟状况并未有所改观。（下转4版）
 
    针对青少年吸烟的监管，则存在诸多漏洞。最初，为了保护青少年免受烟草危害，中国在《烟草专卖法》、《未成年人保护法》等多部法律中均制定了相应条文。
 
    《未成年人保护法》就明确规定，禁止向未成年人出售烟酒，违反规定者将由主管部门予以行政处罚。
 
    不过，诸多的法律条文并没有得到有效的执行。中国控烟协会公布的一项调查内容显示，吸烟的学生中，烟草来源排在第一位的是“自己购买”。
 
    “虽然有这么多规定，但没有实施细则，也没有检查。”杨功焕解释说，“这种法律的操作性很差。简单来说，谁来执行？如果真正要有执法，这些规定就不应该是如此简单分散的一句话式的条款。”
 
    作为监管部门之一，卫生部、教育部曾在2010年联合发文要求中小学校室内及校园全面禁烟，但由于随后没有对中小学校展开暗访，因此禁烟效果难以评估。
 
    不过记者调查发现，情况不容乐观。
 
    “你们学校学生抽烟吗？” “我认识的80%都在抽。” “老师不管吗？”“怎么管？”
 
    这是记者和贵州东部某所高中一位高二学生的简单对话。对此，这位学生的班主任也感到为难。他在电话中抱怨说：“你知道，下课后就看不到人了，学校外面那么大，随便都可以买到烟，很多孩子父母都外出打工，怎么管？”
 
    实际上，包括卫生部部长陈竺在内的控烟人士希望大幅度提高烟草税，但这项提议遭到多数来自烟草企业甚至其主管部门的阻挠，一个理由就是急剧影响国家的税收。
 
    卫生部主管的一个控烟组织——新探健康发展研究中心主任王克安对《中国科学报》记者表示，国际上对香烟所征税率达70%的水平，而我国为45%，因此还有提税的空间。为了防止烟草公司的内部消化，应该税价联动，提高香烟的零售价格。
 
    “价格提高了，由于没有很强的支付能力，青少年就不会那么容易得到香烟。”王克安认为，此举对预防青少年吸烟有好处。