在近日的中国控制吸烟协会医疗机构控烟及健康促进专业委员会成立大会暨“控烟与健康”学术研讨会上，一组数据被披露——2023年，44个城市新出台或修订了市级控烟相关法规。截至目前，我国24个省份出台省级控烟相关法规，254个城市出台市级控烟相关法规，全面无烟法规保护人口比例不断提升。这意味着，《健康中国行动》控烟行动的目标——2030年全面无烟法规保护的人口比例达到80%及以上的目标，在不断缓慢实现。
近日，极目新闻记者走访北京、上海、广州、武汉、成都等已实施公共场所控制吸烟条例城市的“无烟场所”，实探各城市的控烟成效。
地方控烟法规逐步精细化
控烟工作在中国开展已久。法律层面上，2003年，世界卫生组织制定了第一部国际公共卫生条约《烟草控制框架公约》(以下简称《公约》)。当年我国即签署《公约》，2006年1月，《公约》在国内正式生效。
《公约》实施8年之后，国内进行了首个公共场所控烟立法尝试——2014年11月，国务院法制办公布了我国首部《公共场所控制吸烟条例(送审稿)》，并征求社会各界意见。
虽然这部全国性法规最终并未能落地，但这并不妨碍各地方陆续进行控烟立法尝试。截至目前，我国24个省份出台省级控烟相关法规，254个城市出台市级控烟相关法规，全面无烟法规保护人口比例不断提升。
上海是我国最早开展控烟工作的城市之一。早在1994年，上海便制定了政府规章《上海市公共场所禁止吸烟暂行规定》。2009年12月10日，上海颁布《上海市公共场所控制吸烟条例》（以下简称“《上海市控烟条例》”）并于次年3月1日生效实施，成为《公约》在我国生效后，大陆地区首部省级人大颁布的控烟地方法规。
2016年，《上海市控烟条例》经修订后成为全面无烟法规。根据《健康中国行动（2019-2030年）》的要求，全面无烟法规是指各级人大及其常委会或人民政府制定的法律、法规或规章并符合以下要求：法规明确室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具内禁止吸烟。执法主体明确，对个人或场所的违法行为有罚款等处罚措施。
在前述基础上，今年5月25日，上海又发布国内首个室外吸烟点的标准规范——《室外吸烟点设置与管理要求》，规定了室外吸烟点的选址、设施、标识、健康提示等设置要求，明确了室外吸烟点的日常巡检与维护等管理要求，有利于疏导和规范室外吸烟行为。
这是上海市推进公共场所“控烟行动三部曲”（室内全面禁烟、室外不吸游烟、吸烟请看标识）的重要举措；这也意味着，国内控烟的先锋步伐从单纯控烟，走向了控烟精细化管理。
上海在室外专设岗亭吸烟区
那么，上海公共场所控烟条款落地情况如何？5月31日，极目新闻记者探访发现，上海市静安区、普陀区的多家医院和商场都有禁烟标识，有的商场不仅室内禁烟，还在室外设置了岗亭用作吸烟区。不过，也有商业区没有禁烟标识，路上有多个烟头。
在上海市眼病防治中心康定路院区，入口的铁门上贴有明显的“禁止吸烟”标识称，违者个人最高罚款二百元，场所最高罚款三万元，并附上了戒烟热线。院方安保人员称，医院范围内均禁止吸烟，即使楼外开阔场地也不行，若发现有人在院内吸烟他们会劝阻，建议到医院大门外吸烟。在医院的门诊大楼门口、过道、玻璃门处，贴有多个明显的禁止吸烟标识。在门诊科室区域，有禁烟标识提示称，电子烟已纳入公共场所禁烟范围，“室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具内及部分公共场所的室外区域禁止吸烟（包括电子烟）”。
在上海市静安实验小学大门外，记者没有发现禁烟相关标识。但安保人员表示，学校里和大门外50米范围内，均禁止吸烟，他们看到了会进行劝阻。
上海普陀区一商场设置的吸烟区
在普陀区旭辉里商场，大门上贴有禁止吸烟的标识。根据安保人员指引，记者还找到了一处岗亭的吸烟点。岗亭上提示称，请在吸烟区域内文明吸烟，“吸烟有害健康”。不过，在紧邻商场大门的开放区域，有多名男子坐在商场的座位上吸烟，经过时会闻到明显的烟味。
在普陀区鸿寿坊商业区，记者则没有见到禁烟标识。一名保洁人员称，商业区人流量大，不乏有人往地上扔烟头，他一天能扫三四百个烟头。记者跟随这名保洁人员一起走了一段30米左右的街区道路，地上共出现5个烟头，在相邻的一间商铺的窗台上，还有一个空烟盒。
“全面无烟”下监管仍有待提升
在北京，《北京市控制吸烟条例》明确所有公共场所、工作场所室内区域及公共交通工具禁止吸烟，约定文保单位、体育场及部分以未成年人为主要活动人群的室外场所禁止吸烟。
5月31日，极目新闻记者来到北京市丰台区平安幸福汇商场，看到商场内关键区域贴有“禁止吸烟”标识，并附有举报电话。商场的垃圾桶处也有禁烟标志，垃圾桶附近干净无异物，没有烟蒂烟灰，商场内部也没有吸烟人员。
与商场紧邻的办公楼也设有禁止吸烟标志，工作场所的室内区域无人吸烟，吸烟者都自发前往室外。
在室外可吸烟区域，垃圾桶上也设有标识，并有投掷烟蒂处，提醒吸烟者将烟蒂烟灰投掷进垃圾桶内。
武汉市2020年出台了《武汉市控制吸烟条例》，要求从2020年1月1日起，武汉市所有室内公共场所全面禁烟，包括餐饮及休闲娱乐场所。近20年来，武汉市在出台了不少控烟相关条款，包括《武汉市公共场所禁止吸烟规定》等，不仅学校、医院、机关等工作场所禁烟，网吧、饭馆、咖啡馆、酒吧等餐饮娱乐场所也全面禁烟，不留“限制吸烟区”，不留“过渡期”。
5月31日，极目新闻记者先后在武汉探访美术馆、地铁、商场等室内公共场所，发现很少有人在室内吸烟，且室内区域均设置有“禁止吸烟”指示牌。其中，武汉地铁站除车厢外，地铁出入口均设置有醒目的禁止吸烟标志，地铁站内有文明劝导员，及时对吸烟群众予以劝导。
武汉地铁出入口均设置有醒目的禁止吸烟标志
在湖北省美术馆，前台和展览处均设置有禁止吸烟的明显标志。由于5月31日美术馆内新设展览人流量大，美术馆门口出口处有多人聚集在一起吸烟，保安并未进行阻拦。美术馆外也未设置专门吸烟区。
记者在人流量较大的武汉群光广场看到，商场内电梯口和垃圾桶区域有禁止吸烟标志，保安在入口处进行检查和劝导。中午人流量较大的商场餐饮区内，未见明显禁烟标志。但保洁阿姨告诉记者，群光广场为无烟商场，商场内不能抽烟。
“部分控烟”城市居民盼“全面无烟”
广州目前暂未实现“全面无烟立法”。《广州市控制吸烟条例》2015年开始实施，对“无烟场所”的限制更加宽松。如在餐饮场所方面，除经营者自行要求禁烟，仅要求经营场所使用面积在150平方米以上或餐位在75位以上的室内限制吸烟，且这些场所可以设置吸烟区。但事实上，广州有很大部分的快餐店、小食店的面积都在150平方米以下或餐位在75位以下，这些场所可以不禁烟。
因此，餐饮场所是否禁烟，多看自觉。5月30日，极目新闻记者造访一家位于广州市番禺区的禁烟茶餐厅，看到商家在门口、室内墙上、座椅背上都贴有“禁止吸烟”的显著标志。室内食客都自觉没有吸烟，空气流通清新，没有烟味。
店内顾客郑女士向记者介绍，这是她第二次造访该餐厅，无烟环境是其优先考虑的因素之一。郑女士认为，相比“全面无烟”，“部分控烟”的约束力不足。“经常出去喝茶、吃饭时会闻到讨人厌的烟味，商家也不会阻止。”她说，“如果可以做到室内全面禁烟，我们要求其他人不要吸烟，也更有底气。”
中国政法大学卫生法研究中心出品的《健康中国无烟立法进行时》地图实时更新显示，截至目前，上海、北京、深圳、杭州等24个城市已出台全面无烟法规。有2.24亿人口受全面无烟法规保护，占总人口比例15.9%。而这距离《健康中国行动》控烟行动的目标——2030年全面无烟法规保护的人口比例达到80%及以上的目标，还有不小的差距。
无烟立法版图不断扩大
越来越多的城市正在加入控烟之路。据了解，2023年，国内44个城市新出台或修订了市级控烟相关法规。记者观察到，多数城市的规定局限于“部分控烟”，在公共场所的室内区域，含工作场所、公共交通工具等禁止吸烟。但在餐饮服务、住宿休息服务、公众娱乐等公共场所的室内区域，可以设置吸烟室。
此外，多数控烟法规特别提出，在中小学校、托幼机构等以未成年人为主要活动人群的公共场所，以及医院、妇幼保健等医疗卫生机构，室外区域也禁止吸烟。同时，禁止向未成年人出售烟草制品，也是各地法规的重点考虑条款。
2023年1月1日起，成都开始施行《成都市公共场所控制吸烟条例》，距今已有一年半时间。5月29日，极目新闻记者来到成都锦江区一家三甲妇儿医院看到，医院内禁烟标识随处可见，来院的孕妇儿童较多。
门诊楼的每个出入口的都设有禁烟标识牌，哪怕是少有人经过的背阴处、树林休息区也有禁烟标识，院内的垃圾桶顶部写着“无烟医院，禁止吸烟”。
保安向记者介绍，按规定不允许在楼内和院子抽烟，大家都很自觉不抽烟或走出医院抽，若有人违法规定，工作人员也会及时进行劝阻。