谁在“合法谋杀”下一代？中国孕产妇被动吸烟率达50%，上海这群准爸爸喊出“戒烟宣言”

《牛津医学手册》曾说“烟草是唯一可用作合法谋杀的商品”。几十年来，世界各地出台了各类法条助力“控烟”这项工作，然后有一个地方逐渐成为了“法外之地”，那就是“家庭”，妇女儿童尤其成为受害者。

今天是2020年首个工作日，一项爱意满满的健康公益活动在上海启动，呼吁准爸爸为迎接新生命到来，主动迈向戒烟队伍。

“尽管你还未出世，但我已经做好准备。我准备好成为你和你妈妈的大树，守护你们不受烟草烟雾的侵袭；准备好迎接你的到来，迎接我们的无烟健康新生活……”新年伊始，上海的准爸爸们发出“戒烟宣言”，为尚未出世的宝宝们送上人生第一份礼物。今天，“十月怀胎·爸爸戒烟”上海市孕产家庭戒烟公益项目启动会在国际和平妇幼保健院举行。

该项目由上海市卫生健康委员会、上海市健康促进委员会办公室主办，上海市健康促进中心、世界卫生组织健康城市合作中心、中国福利会国际和平妇幼保健院、上海市妇幼保健中心等联合承办。

作为《健康上海行动》首批项目之一，该项目通过选取人生重要时间节点，呼吁孕产妇的家庭成员，包括爸爸、爷爷、外公等，为自己和家人加入戒烟健康行动，远离二手烟、三手烟，共建无烟健康家庭，共同助力健康上海建设。

即日起，上海市三大妇幼专科医院，市、区级综合性医院，各区妇幼保健院（所）和社区卫生服务中心将全面开展这一公益活动。

烟草对身体的危害不言而喻，大量科学研究已充分证明，吸食烟草会对人身体产生损害。为保护人类免受烟草危害，2003年世界卫生组织成员国一致通过《世卫组织烟草控制框架公约》。2006年1月9日，《公约》在我国正式生效。

为切实履行《公约》，我国相继发布禁烟相关条例、管理规定和戒烟指南。2010年3月1日，《上海市公共场所控制吸烟条例》正式颁布实施，这是世界卫生组织《烟草控制框架公约》在中国生效后国内第一部由省级人大颁布的控烟法规。2017年3月1日，修改后的《上海市公共场所控制吸烟条例》也正式实施，当日起，上海市室内公共场所、室内工作场所、公共交通内禁止吸烟。

《上海市公共场所控制吸烟条例》修正案正式实施三年来，本市公共场所二手烟暴露情况总体好转，公众对烟草烟雾危害的正确认知也得到进一步提升。但监测调查发现，家庭环境中的二手烟暴露情况亟待关注。

长期暴露于烟草烟雾中的孕产妇、婴幼儿将面临严重的健康风险：孕妇暴露于二手烟，会增加导致婴儿出生体重降低、婴儿猝死综合征、早产和唇腭裂等健康风险；二手烟暴露还可导致儿童支气管哮喘、肺功能下降和中耳炎。

中科院院士、国际妇幼保健院院长黄荷凤也注意到，“家庭”这个特殊场所不受《控制吸烟条例》约束，成为遭受烟草危害的“法外之地”，家庭成员成为二手烟的受害者。二手烟草烟雾没有安全接触标准，对于成人，二手烟雾可引起严重的心血管病和呼吸道疾病，包括冠心病和肺癌；对于婴儿，二手烟雾会增加婴儿猝死的风险；对于孕妇，二手烟雾可导致妊娠并发症和低出生体重的风险增加。

黄荷凤院士进而谈到，中国孕产妇吸烟率较低，然而她们的被动吸烟居高不下，甚至超过50%，她们遭受的二手烟大部分来源于家庭成员，其中配偶是主要来源，因此丈夫的戒烟行为对孕妇及胎儿的健康尤为重要。

一朝吸烟，戒烟不易。《2018中国成人烟草调查报告》显示，我国成年吸烟人戒烟意愿普遍较低，15岁及以上人群戒烟率为20.1%；每日吸烟者戒烟率仅为15.6%。对烟草使用的具体健康风险认识不足和戒烟帮助缺乏是重要原因。

“有研究显示，孕产期是劝诫家庭成员戒烟的最佳时期。”黄荷凤院士称，此次孕产家庭戒烟公益活动立足推动《健康上海行动（2019-2030年）》的实施，保障孕产妇与婴幼儿健康，希望借“好孕”契机，能帮助爸爸们认识到二手烟对自身、对孕妇以及胎儿的危害，提高主动戒烟意愿，还家庭一片无烟雾空气，为孩子健康成长提供良好的环境。

保障妇幼等重点人群的健康，充分发挥戒烟服务网络作用，已刻不容缓。作为我国省级中长期行动“第一方案”，《健康上海行动》2019年8月出台，其中的“控烟行动”明确提出，积极推进无烟环境建设，逐步建立和完善戒烟服务体系，至2022年和2030年，成人吸烟率分别下降至20%及以下和18%及以下，二手烟暴露率分别下降至45%以下和36%以下；至 2030年，18岁以下儿童青少年二手烟暴露率控制在10%以下。

为帮助准爸爸做无烟家庭的“行动派”，保护下一代的健康成长，上海市健康促进委员会办公室启动“十月怀胎·爸爸戒烟”上海市孕产家庭戒烟公益项目，计划开展三项专题行动：

1、开展控烟戒烟科普宣传，加强市民对烟草烟雾危害和戒烟益处的认知，形成“不在孕产妇、妇女儿童面前吸烟”“不在家庭吸烟”“尽早戒烟”等共识；

2、加强科学有效戒烟干预，将询问患者及家庭成员吸烟史纳入日常门诊问诊，并对有吸烟情况者进行戒烟干预，重点推广上海市戒烟支持服务管理系统，通过全市各大医疗机构戒烟门诊、12320戒烟热线、“健康上海12320”“无烟上海”官方微信公众号等平台，为有戒烟需求者提供便捷、科学的戒烟指导；

3、强化网络专业能力建设，构建完善的妇幼保健戒烟干预培训体系，建立培训基地和师资团队，开发标准化培训课程，提升专业人员戒烟服务能力。

伴随此次公益项目开展，本市将进一步完善全市的戒烟热线、戒烟门诊、社区支持、互联网戒烟技术等戒烟服务网络体系，切实提升公共卫生、临床医疗、妇幼保健、社区卫生等专业人员的戒烟干预能力，精准指导孕产妇家庭成员戒烟，让家庭控烟之路从“爱莫能助”走向“游刃有余”，努力共建无烟健康家庭，携手推进健康上海建设。